Laporan Pendahuluan Tonsilofaringitis Akut Lengkap download pdf dan doc

Kami bagikan laporan peendahuluan tonsilofaringitis akut lengkap tersedia dalam file pdf dan doc.

Teman-teman sejawat sekalian, bagi yang sedang mencari laporan pendahuluan tonsilofaringitis akut berarti teman-teman mengujungi halaman yang tepat, karena pada postingan kali ini kami mencoba share laporan pendahuluan tonsilofaringitis akut lengkap, umtuk membatu teman-teman dalam membuat askep ataupun makalah tonsilofaringitis.

Telah kami sediakan link untuk mendownload laporan pendahuluan tonsilofaringitis akut pdf dan doc diakhir artikel.

Laporan Pendahuluan Tonsilofaringitis Akut

Definisi

Tonsilofaringitis akut adalah peradangan pada tonsil dan faring yang masih bersifat ringan. Radang faring pada anak hampir selalu melibatkan organ sekitarnya sehingga infeksi pada faring biasanya juga mengenai tonsil sehingga disebut sebagai tonsilofaringitis. ( Ngastiyah,1997 )

Tonsilofaringitis akut merupakan faringitis akut dan tonsilitis akut yang ditemukan bersama – sama. ( Efiaty, 2002 )

Etiologi

Penyebab tonsilofaringitis bermacam – macam, diantaranya adalah yang tersebut dibawah ini yaitu :

Streptokokus Beta Hemolitikus
Streptokokus Viridans
Streptokokus Piogenes
Virus Influenza

Infeksi ini menular melalui kontak dari sekret hidung dan ludah ( droplet infections )

Proses Patologi

Bakteri dan virus masuk masuk dalam tubuh melalui saluran nafas bagian atas akan menyebabkan infeksi pada hidung atau faring kemudian menyebar melalui sistem limfa ke tonsil. Adanya bakteri dan virus patogen pada tonsil menyebabkan terjadinya proses inflamasi dan infeksi sehingga tonsil membesar dan dapat menghambat keluar masuknya udara. Infeksi juga dapat mengakibatkan kemerahan dan edema pada faring serta ditemukannya eksudat berwarna putih keabuan pada tonsil sehingga menyebabkan timbulnya sakit tenggorokan, nyeri telan, demam tinggi bau mulut serta otalgia.

Fathway

Untuk mendownload fathway tonsilofaringitis doc DISINI

Maniefestasi Klinik

Tanda dan gejala tonsilofaringitis akut adalah :

nyeri tenggorok
nyeri telan
sulit menelan
demam
mual
anoreksia
kelenjar limfa leher membengkak
faring hiperemis
edema faring
pembesaran tonsil
tonsil hiperemia
mulut berbau
otalgia ( sakit di telinga )
malaise

Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk memperkuat diagnosa tonsilofaringitis akut adalah pemeriksaan laboratorium meliputi :

Leukosit : terjadi peningkatan
Hemoglobin : terjadi penurunan
Usap tonsil untuk pemeriksaan kultur bakteri dan tes sensitifitas obat

Komplikasi

Komplikasi yang dapat muncul bila tonsilofaringitis akut tidak tertangani dengan baik adalah :

tonsilofaringitis kronis
otitis media

Penatalaksanaan

Penanganan pada anak dengan tonsilofaringitis akut adalah :

1. penatalaksanaan medis

antibiotik baik injeksi maupun oral seperti cefotaxim, penisilin, amoksisilin, eritromisin dll
antipiretik untuk menurunkan demam seperti parasetamol, ibuprofen.
analgesik

2. penatalaksanaan keperawatan

kompres dengan air hangat
istirahat yang cukup
pemberian cairan adekuat, perbanyak minum hangat
kumur dengan air hangat
pemberian diit cair atau lunak sesuai kondisi pasien

Konsep Asuhan Keperawatan

Pengkajian

1. keluhan utama : sakit tenggorokan, nyeri telan, demam dll

2. riwayat penyakit sekarang : serangan, karakteristik, insiden, perkembangan, efek terapi dll

3. riwayat kesehatan lalu

riwayat kelahiran
riwayat imunisasi
penyakit yang pernah diderita ( faringitis berulang, ISPA, otitis media )
riwayat hospitalisasi

4. pengkajian umum : usia, tingkat kesadaran, antopometri, tanda – tanda vital dll

5. pernafasan : kesulitan bernafas, batuk

ukuran besarnya tonsil dinyatakan dengan :

T0 : bila sudah dioperasi
T1 : ukuran yang normal ada
T2 : pembesaran tonsil tidak sampai garis tengah
T3 : pembesaran mencapai garis tengah
T4 : pembesaran melewati garis tengah

6. nutrisi : sakit tenggorokan, nyeri telan, nafsu makan menurun, menolak makan dan minum, turgor kurang

7. aktifitas / istirahat : anak tampak lemah, letargi, iritabel, malaise

8. keamanan / kenyamanan : kecemasan anak terhadap hospitalisasi

Diagnosa keperawatan

Diagnosa keperawatan yang mungkin muncul pada anak dengan tonsilofaringitis akut adalah :

hipertermi berhubungan dengan proses inflamasi pada faring dan tonsil
nyeri berhubungan dengan pembengkakan pada tonsil
resiko perubahan status nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan adanya anoreksia
intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelemahan
gangguan persepsi sensori : pendengaran berhubungan dengan adanya obstruksi pada tuba eustakii

Fokus Intervensi

Diagnosa. 1

hipertermi berhubungan dengan proses inflamasi pada faring dan tonsil

Intervensi :

Pantau suhu tubuh anak ( derajat dan pola ), perhatikan menggigil atau tidak
Pantau suhu lingkungan
Batasi penggunaan linen, pakaian yang dikenakan klien
Berikan kompres hangat
Berikan cairan yang banyak ( 1500 – 2000 cc/hari )
Kolaborasi pemberian antipiretik

Diagnosa. 2

nyeri berhubungan dengan pembengkakan pada tonsil

Intervensi :

Pantau nyeri klien(skala, intensitas, kedalaman, frekuensi )
Kaji TTV
Berikan posisi yang nyaman
Berikan tehnik relaksasi dengan tarik nafas panjang melalui hidung dan mengeluarkannya pelan – pelan melalui mulut
Berikan tehnik distraksi untuk mengalihkan perhatian anak
Kolaborasi pemberian analgetik

Diagnosa. 3

resiko perubahan status nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan adanya anoreksia

Intervensi :

Kaji conjungtiva, sclera, turgor kulit
Timbang BB tiap hari
Berikan makanan dalam keadaan hangat
Berikan makanan dalam porsi sedikit tapi seringsajikan makanan dalam bentuk yang menarik
Tingkatkan kenyamanan lingkungan saat makan
Kolaborasi pemberian vitamin penambah nafsu makan anak

Diagnosa. 4

intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelemahan

Intervensi :

Kaji kemampuan klien dalam melakukan aktifitas
Observasi adanya kelelahan dalam melakukan aktifitas
Monitor TTV sebelum, selama dan sesudah melakukan aktifitas
Berikan lingkungan yang tenang
Tingkatkan aktifitas sesuai toleransi klien

Diagnosa. 5

gangguan persepsi sensori : pendengaran berhubungan dengan adanya obstruksi pada tuba eustakii

Intervensi :

Kaji ulang gangguan pendengaran yang dialami klien
Lakukan irigasi telinga
Berbicaralah dengan jelas dan pelan
Gunakan papan tulis / kertas untuk berkomunikasi jika terdapat kesulitan dalam berkomunikasi
Kolaborasi pemeriksaan audiometri
Kolaborasi pemberian tetes telinga

download laporan pendahuluan tonsilofaringitis akut dibawah :